Eine Portiokappe ist eine wiederverwendbare Methode der Empfängnisverhütung. Sie besteht aus Silikon oder Gummi (mit oder ohne Latex) und sieht aus wie eine tiefe Schale.
Dieser Artikel ist Teil unserer Verhütungsserie!
Was wir hier behandeln
Hinweis: Die nachstehenden Informationen stammen aus den Referenzen (1-5), sofern nicht anders angegeben.
Worum handelt es sich?
Eine Portiokappe ist eine wiederverwendbare Methode der Empfängnisverhütung. Sie besteht aus Silikon oder Gummi (mit oder ohne Latex) und sieht aus wie eine tiefe Schale. Das Produkt wird in die Vagina eingeführt und über den Gebärmutterhals gestülpt. Es wird oft in Kombination mit einem Spermizid verwendet. Mehr über diese Methode und ihre Funktionsweise erfährst du hier. Es gibt auch Kappen auf dem Markt, für die kein Spermizid erforderlich ist. Die Kappe sollte etwa jedes Jahr ausgetauscht werden. Erkundige dich dazu bei deinem medizinischen Betreuer.
Da die Kappe gut sitzen muss, um wirksam zu sein, sind sie in den meisten Gebieten nur auf Rezept erhältlich. Dein Arzt/ deine Ärztin misst den Raum in deiner Vagina mit Hilfe von Modellkappen. Dazu ist eine Untersuchung des Beckens erforderlich, bei der der Arzt/die Ärztin mit den Fingern und einem Spekulum die Vagina und den Gebärmutterhals abtastet. Dies kann sowohl körperlich als auch psychisch unangenehm sein. Sag deinem Arzt/ deiner Ärztin Bescheid, wenn du vor der Untersuchung und dem Eingriff nervös bist oder wenn du dich zu irgendeinem Zeitpunkt unwohl fühlst. Wenn du Gewicht verlierst oder zunimmst (etwa 3 Kilogramm [7 Pfund] oder mehr) oder schwanger wirst (auch wenn du eine Fehlgeburt oder einen Schwangerschaftsabbruch hast), solltest du deine Kappe neu anpassen lassen.
In einigen Regionen kannst du eine Kappe im Geschäft oder online kaufen. Diese gibt es in der Regel in verschiedenen Größen, je nachdem, ob du schon einmal entbunden hast oder nicht.
Das Einsetzen einer Portiokappe ist ein wenig gewöhnungsbedürftig. Wenn du es zu schwierig findest, bist du vielleicht eher geneigt, es beim Sex wegzulassen. Wenn das bei dir der Fall ist, ist vielleicht eine andere Methode besser geeignet, um das Risiko einer Schwangerschaft gering zu halten. Du könntest dich stattdessen für ein männliches oder weibliches Kondom oder für eine hormonelle Methode entscheiden.
Wie funktioniert sie?
Genau wie andere Barriere-Verhütungsmethoden funktioniert die Portiokappe durch eine physische Barriere, die verhindert, dass Samenzellen über den Gebärmutterhals und die Scheide in die Gebärmutter gelangen. Wie bereits erwähnt, werden einige Kappen in Kombination mit einem Spermizid verwendet. Ein Spermizid ist ein Gel oder eine Creme, die Spermien abtötet oder sie daran hindert, sich zu bewegen. Es kann auch als alleinige Verhütungsmethode verwendet werden, ist aber nicht sehr wirksam (mehr über Spermizide erfährst du hier). Du kannst die Kappe bis zu sechs Stunden vor dem erwarteten Geschlechtsverkehr einführen. Wenn du die Kappe mehr als zwei Stunden vor dem Geschlechtsverkehr einführst und eine Variante verwendest, die ein Spermizid erfordert, musst du unmittelbar vor dem Geschlechtsverkehr etwas Spermizid hoch oben in die Scheide einführen (so als würdest du einen Tampon einführen). Bevor du diese Methode anwendest, solltest du die Anweisungen deines Arztes/ deiner Ärztin oder auf der Verpackung genau lesen.
Wie verwende ich eine Portiokappe?
Sie sollten die Kappe mindestens acht Stunden nach dem letzten Geschlechtsverkehr tragen. So lange dauert es, bis die Samenzellen im sauren Milieu der Scheide absterben. Wenn du den Sex fortsetzen oder vor Ablauf der acht Stunden wieder Sex haben willst, gib mehr Spermizid in die Scheide (wenn du eine Kappe verwendest, die Spermizid erfordert), aber nimm die Kappe nicht heraus. Beginne von da an wieder mit dem Zählen der erforderlichen acht Stunden.
Wie wirksam ist sie?
Die Wirksamkeit einer Portiokappe ist von Anwender zu Anwender sehr unterschiedlich. Das hängt vor allem davon ab, ob du bereits ein Kind geboren hast oder nicht. Die Wirksamkeit einer Portiokappe liegt zwischen 70 % und 85 %. Das bedeutet, dass von 100 Anwenderinnen*, die eine Portiokappe verwenden, etwa 15 bis 30 innerhalb eines Jahres schwanger werden. Besprich mit deinem Arzt oder deiner Ärztin, ob eine Portiokappe für dich wirksam genug ist.
Was sind mögliche Nebenwirkungen?
Wenn deine Kappe Latex enthält und du oder deine Sexualpartner eine Latexallergie haben, könntet ihr eine allergische Reaktion entwickeln. Wenn du oder die Personen, mit denen du Sex hast, eine Latexallergie haben, wähle eine Kappe aus Silikon oder latexfreiem Gummi. Außerdem kann eine Portiokappe den Gebärmutterhals oder die Scheide reizen, insbesondere in Kombination mit Spermiziden. Und wenn die Kappe zu lange auf dem Gebärmutterhals verbleibt, besteht ein sehr geringes Risiko eines toxischen Schocksyndroms. Lass deine Portiokappe nicht länger als 24 Stunden drin, um dieses Risiko zu minimieren.
Wann kann ich sie nicht anwenden?
Manche Menschen können keine Kappe verwenden, weil sie einen zu starken Prolaps haben. Wenn du einen Prolaps oder ein anderes Problem mit deinem Beckenboden hast, frag deinen Arzt, ob eine Kappe für dich geeignet ist. Die Kappe kann auch nicht in Kombination mit einem Gleitmittel auf Ölbasis verwendet werden, da dies das Material des Produkts beschädigt. Wähle stattdessen ein Gleitmittel auf Wasserbasis. Die Kappe darf nicht verwendet werden, wenn du an Gebärmutterhalskrebs erkrankt bist oder ein hohes Risiko hast, dich mit HIV zu infizieren (oder eine HIV-Infektion hast). Falls du oder deine Sexualpartner eine Latexallergie haben, solltest du keine latexhaltige Kappe verwenden.
Funktioniert sie sofort?
Normalerweise, ja. Wenn du die Kappe mit dem Spermizid eingeführt hast, kannst du loslegen. Einige Spermizide brauchen jedoch länger, um zu wirken ( lies die Packung sorgfältig, um sicherzugehen), und du solltest mehr Spermizid in die Vagina einführen, wenn du die Kappe mehr als zwei Stunden vor dem Sex eingeführt hast oder wenn du mehrmals Sex hast.
Was passiert mit meiner Fruchtbarkeit, wenn ich damit aufhöre?
Da sich an deinem Körper nichts ändert, wenn du diese Methode anwendest, ändert sich auch nichts, wenn du sie nicht mehr anwendest. Bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr besteht ein höheres Risiko einer Schwangerschaft als bei der Anwendung von Verhütungsmitteln.
Schützt sie vor Geschlechtskrankheiten?
Nein. Die Kappe schützt zwar vor einigen Geschlechtskrankheiten, aber nicht zuverlässig. Vor einigen anderen Geschlechtskrankheiten, einschließlich HIV, schützt sie überhaupt nicht. Wenn das Risiko besteht, dass du oder dein Partner eine Geschlechtskrankheit haben, solltest du daher stattdessen ein Kondom benutzen.
*Mit Menschen sind hier alle gemeint, die schwanger werden können, einschließlich Mädchen, Frauen, nicht-binäre Menschen und Transgender-Männer, die noch ihre Gebärmutter, Vagina und Eierstöcke haben.
Bist du neugierig auf andere Methoden, um dich vor einer ungewollten Schwangerschaft zu schützen? Informiere dich hier über andere Verhütungsmethoden!
Dieser Artikel wird noch medizinisch geprüft.
Mitwirkende
Verfasst von Juliëtte Gossens
Rezensiert von Sophie Oppelt und Selina Voßen
Bearbeitet von Juliëtte Gossens
Ãœbersetzt von Sophie Oppelt
Referenzen
McFarlane I (ed.). Seeing the unseen: The case for action in the neglected crisis of unintended pregnancy. United Nations Population Fund. 2022. Available from: https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/EN_SWP22%20report_0.pdf
Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ (eds.). Hacker & Moore’s Essentials of Obstetrics & Gynecology. 6th ed. Philadelphia: Elsevier; 2016.
Hoffman BL, Schorge JO, Halvorson LM, Hamid CA, Corton MM, Schaffer JI (eds.). William’s Gynecology. 4th ed. New York: McGraw-Hill Education; 2020.
Centers for Disease Control and Prevention. The United States Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2016 (US MEC). Available from: https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/mmwr/mec/summary.html
Centers for Disease Control and Prevention. 2016 U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use (U.S. SPR). Available from: https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/mmwr/spr/summary.html
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